Υγειονομικές απαιτήσεις και συστάσεις για τους προσκυνητές στη Μέκκα και τους ταξιδιώτες σε περιοχές που γίνεται το προσκύνημα

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας του Βασιλείου της Σαουδικής Αραβίας, οι προσκυνητές στη Μέκκα καθώς επίσης οι ταξιδιώτες με σκοπό την εργασία σε περιοχές που γίνεται το προσκύνημα, συστήνεται να λαμβάνουν τα παρακάτω μέτρα πρόληψης και ατομικής προστασίας:

https://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/Pilgrims_Health/Documents/Hajj-Health-Requirements-English-language.pdf

 

ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΟΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ

  1. Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας
    • όλα τα άτομα ≥ 1 έτους ανεξάρτητα από τη χώρα προέλευσης
    • τετραδύναμο (ACYW) πολυσακχαριδικό εμβόλιο έως 10 ημέρες πριν την άφιξη ( εάν έχει προηγηθεί εμβολιασμός να μην έχει παρέλθει χρονικό διάστημα 3 ετών)
    • τετραδύναμο (ACYW) συζευγμένο εμβόλιο έως 10 ημέρες πριν την άφιξη ( εάν έχει προηγηθεί εμβολιασμός να μην έχει παρέλθει χρονικό διάστημα 5 ετών)
    • στο πιστοποιητικό εμβολιασμού πρέπει να αναφέρεται ο τύπος του εμβολίου έτσι ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί η χρονική διάρκεια της ανοσολογικής κάλυψης
  1. Εμβόλιο πολυομυελίτιδας
    • όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα WPV1 ή cVDPV1 (παράρτημα 1- πίνακας 1)
    • τουλάχιστον μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
    • όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα οξείας χαλαρής παράλυσης ή cVDPV2 (παράρτημα 1- πίνακας 2)
    • τουλάχιστο μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
  1. Εμβόλιο κίτρινου πυρετού
    • όλοι οι ταξιδιώτες > 9 μηνών που προέρχονται από χώρα με κίνδυνο μετάδοσης κίτρινου πυρετού
    • το πιστοποιητικό εμβολιασμού κίτρινου πυρετού ισχύει εφ’ όρου ζωής, ξεκινώντας 10 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.

 

ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΟΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ

  1. Εμβόλιο SARS– CoV-2
    • όλοι οι ταξιδιώτες >12 ετών ανεξάρτητα από τη χώρα προέλευσης
    • αναμνηστική δόση εγκεκριμένου εμβολίου
  1. Εμβόλιο πολυομυελίτιδας
    • όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα cVDPV2 (παράρτημα 1- πίνακας 3)
    • τουλάχιστον μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
  1. Εμβόλιο εποχικής γρίπης
    • προσκυνητές ή ταξιδιώτες για εργασία και ιδιαίτερα
    • έγκυες
    • παιδιά < 5 ετών
    • ηλικιωμένοι
    • άτομα με χρόνια νοσήματα (καρδιαγγειακά, αναπνευστικά, ηπατικά, μεταβολικά, αιματολογικά νοσήματα, νεφρική νόσος, ανοσοκαταστολή πχ HIV/AIDS,κακοήθειες, χημειοθεραπεία, λήψη κορτικοστεροειδών)

 

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΣΤΙΣ ΠΥΛΕΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΗ ΣΑΟΥΔΙΚΗ ΑΡΑΒΙΑ

  1. SARS– CoV-2
    • συμμόρφωση στις απαιτήσεις της χώρας αναφορικά με τον ιό SARS- CoV-2 (https://covid19.cdc.gov.sa/)
  1. Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα
    • χορήγηση χημειοπροφύλαξης εάν κριθεί απαραίτητο σε ταξιδιώτες από ενδημικές χώρες ή χώρες με επιδημίες από στελέχη που δεν περιέχονται σε εμβόλιο (παράρτημα 3)
  1. Πολυομυελίτιδα
    • ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα WPV1 ή cVDPV, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κατάσταση εμβολιασμού (παράρτημα 1-πίνακας 1)
    • χορήγηση μιας δόσης δισθενούς από του στόματος εμβολίου bOPV στις πύλες εισόδου στη Σαουδική Αραβία
  1. Κίτρινος πυρετός
    • για αεροσκάφη, πλοία και άλλα μέσα μεταφοράς από ενδημικές χώρες απαιτείται έγκυρο πιστοποιητικό απεντόμωσης σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ(παράρτημα 2)
  1. Δάγκειος πυρετός και ιός Zika
    • για αεροσκάφη, πλοία και άλλα μέσα μεταφοράς από ενδημικές χώρες απαιτείται έγκυρο πιστοποιητικό απεντόμωσης σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ(παράρτημα 4)

 

 

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΙ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ

  1. Βλέπε ΟΔΗΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ
    • ταξιδιώτες που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή
    • ταξιδιώτες με χρόνια νοσήματα
    • ταξιδιώτες με ανοσοκαταστολή
    • ταξιδιώτες τρίτης ηλικίας
    • ταξιδιώτες που συμμετέχουν σε μαζικές συγκεντρώσεις
  1. Μέτρα πρόληψης μετάδοσης αναπνευστικών λοιμώξεων
    • συχνή εφαρμογή της υγιεινής των χεριών
    • αναπνευστική υγιεινή (κάλυψη του στόματος και της μύτης με χαρτομάντηλο κατά το βήχα ή το φτέρνισμα, αποφυγή επαφής των χεριών με στόμα, μύτη ή μάτια)
    • αποφυγή επαφής με άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα
    • χρήση μάσκας σε συνθήκες συνωστισμού
    • αποφυγή επαφής με καμήλες και αποφυγή κατανάλωσης μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και ατελώς μαγειρεμένου κρέατος
  1. Μέτρα πρόληψης από τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα

Στη Σαουδική Αραβία επιτρέπεται η εισαγωγή τροφίμων που βρίσκονται    αποκλειστικά σε κονσέρβα ή σφραγισμένο δοχείο

    • συχνή εφαρμογή της υγιεινής των χεριών
    • καλό πλύσιμο φρούτων και λαχανικών
    • κατανάλωση καλά μαγειρεμένων φαγητών
  1. Μέτρα προφύλαξης από την έκθεση στον ήλιο

Βλέπε ΟΔΗΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ

    • αποφυγή άμεσης έκθεσης στον ήλιο
    • επαρκής και συχνή κατανάλωση υγρών κατά τη διάρκεια του προσκυνήματος
    • προσαρμογή φαρμακευτικής αγωγής που ενδεχομένως επιδεινώνει την αφυδάτωση πχ διουρητικά
  1. Μέτρα προφύλαξης από τσιμπήματα εντόμων

Βλέπε ΟΔΗΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ

  1. Προαπαιτούμενες διαδικασίες από το Βασίλειο της Σαουδικής Αραβίας για τις ιατρικές αποστολές που συνοδεύουν τους προσκυνητές
    • 1 συνοδός ιατρός ανά 1.000 προσκυνητές
    • τουλάχιστον το 20% των συνοδών ιατρών πρέπει να είναι γιατροί δημόσιας υγείας
    • έγκυρη σύμβαση διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων, με πιστοποιημένη τοπική εταιρεία που καλύπτει όλη την περίοδο του προσκυνήματος
    • υποχρεωτική αναφορά νοσήματος που εμπίπτει στα υποχρεωτικώς δηλούμενα νοσήματα σύμφωνα με την τοπική νομοθεσία
    • τήρηση όλων των απαιτούμενων μέτρων για την απομόνωση ασθενούς με μεταδοτικό νόσημα

 

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ

Παράρτημα 1

Πίνακας  1: Θετικά κρούσματα  WPV1 ή cVDPV1

WP1 Cvdpv1
Αφγανιστάν Μαδαγασκάρη
Πακιστάν Μοζαμβίκη
ΛΔ του Κονγκό
Υεμένη

 

Πίνακας 2:  Θετικά κρούσματα cVDPV2 (από βιολογικά υγρά ή εκκρίσεις)  ή οξείας  χαλαρής  παράλυσης (AFP).

cVDPV2
Νιγηρία Ακτή Ελεφαντοστού Μπουρούντι
Τανζανία Γουινέα Ζάμπια
Κένυα Κεντροαφρικανική Δημοκρατία Μπουρκίνα Φάσο
Τσαντ Κονγκό Ινδονησία
Υεμένη Μάλι Νίγηρας
Νότιο Σουδάν Σομαλία
Παλαιστίνη Μαυριτανία
Ζιμπάμπουε Μοζαμβίκη

 

Πίνακας 3:  Θετικά κρούσματα cVDPV2 (από περιβαλλοντικά δείγματα).

cVDPV2
Αίγυπτος Καμερούν Σουδάν
Κονγκό Αγκόλα Μποτσουάνα
Μπενίν Αλγερία Σενεγάλη

Πηγή: Έκθεση του Οργανισμού εξάλειψης της πολιομυελίτιδας στις 2 Απριλίου 2024

 

Παράρτημα 2

Χώρες με κίνδυνο μετάδοσης κίτρινου πυρετού σύμφωνα με τον ΠΟΥ

                     ΑΜΕΡΙΚΗ ΑΦΡΙΚΗ
Γουιάνα Αργεντινή Γκάνα Αγκόλα
Παναμάς Βενεζουέλα Γουινέα Μπενίν
Παραγουάη Βολιβία Γουινέα – Μπισάου Μπουρκίνα Φάσο
Περού Βραζιλία Κένυα Μπουρούντι
Σουρινάμ Κολομβία Λιβερία Καμερούν
Εκουαδόρ Τρινιντάντ και Τομπάγκο Μάλι Κεντροαφρικανική Δημοκρατία
Γαλλική Γουιάνα Μαυριτανία Τσαντ
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Νίγηρας Κονγκό
Νιγηρία Ακτή Ελεφαντοστού
Σενεγάλη ΛΔ Κονγκό
Σιέρρα Λεόνε Ισημερινή Γουινέα
Σουδάν Αιθιοπία
Γκάμπια Γκαμπόν
Τόγκο Νότιο Σουδάν
 

Ουγκάντα

 

Παράρτημα 3

Ενδημικές χώρες για τη μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα σύμφωνα με τον ΠΟΥ

ΑΦΡΙΚΗ
Νιγηρία Αιθιοπία Μπενίν
Νότιο Σουδάν Γκάμπια Μπουρκίνα Φάσο
Ρουάντα Γκάνα Μπουρούντι
Σενεγάλη Γουινέα Καμερούν
Σουδάν Γουινέα-Μπισάου Κεντροαφρικανική Δημοκρατία
Τανζανία Κένυα Τσαντ
Τόγκο Μάλι Ακτή Ελεφαντοστού
Ουγκάντα Μαυριτανία ΛΔ του Κονγκό
Νίγηρας Ερυθραία

 

Παράρτημα 4

Ενδημικές χώρες για τον ιό Zika και για Δάγκειο πυρετό

ΑΣΙΑ ΑΜΕΡΙΚΗ
Βιετνάμ Φίτζι Μπαγκλαντές Ντομίνικα Ανγκουίλλα
Παπούα Νέα Γουινέα Γαλλική Πολυνησία Ινδία Δομινικανή Δημοκρατία Αντίγκουα και Μπαρμπούντα
Φιλιππίνες Λάος Ινδονησία Εκουαδόρ Αργεντινή
Σαμόα Μάρσαλ Νησιά Μαλδίβες Ελ Σαλβαδόρ Ευρώπη
Σιγκαπούρη Μαλαισία Μιανμάρ Γαλλική Γουινέα Αλ Μπαχάμα
Νησί Σολομώντος Μικρονησία Ταϊλάνδη Γρενάδα Μπαρμπάντος
Τόνγκα Νέα Καληδονία Καμπότζη Γουαδελούπη Μπελίζ
Βανουάτου Παλάου Νήσοι Κουκ Γουατεμάλα Βολιβία
Σρι Λάνκα Γουιάνα Μπονέρ
ΑΦΡΙΚΗ Αϊτή Άγιος Ευστάθιος και Σάμπα
Αιθιοπία Αγκόλα Ονδούρα Βραζιλία
Γκαμπόν Μπουρκίνα Φάσο Νήσος Πασκουά-Τσέλσι Βρετανικές Παρθένοι Νήσοι
Γουινέα Μπισάου Μπουρούντι Τζαμάικα Νήσοι Καϊμάν
Νιγηρία Καμπό Βέρντε Μαρτινίκα Κολομβία
Σενεγάλη Καμερούν Μεξικό Κόστα Ρίκα
Ουγκάντα Δημοκρατία Κεντρικής Αφρικής Μοντσεράτ Κούβα
Σουδάν Ακτή Ελεφαντοστού Νικαράγουα Κουρασάο
Άγιος Βικέντιος και Γκριντίνες Παναμάς
Άγιος Μαρτίνος Παραγουάη
Σουρινάμ Περού
Τρινιντάντ και Τομπάγκο Πουέρτο Ρίκο
Τερκς και Κάικος Άγιος Βαρθολομαίος
Παρθένοι Νήσοι των ΗΠΑ Άγιος Χριστόφορος και Νέβις
Βενεζουέλα Αγία Λουκία
Άγιος Μαρτίνος