ΚΕΕΛΠΝΟ
Οι χλαμυδιακές λοιμώξεις είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, οι οποίες προκαλούνται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis. Μεταδίδονται με την άμεση επαφή βλεννογόνων κατά τη σεξουαλική επαφή ή κάθετα κατά τη γέννηση από μολυσμένη μητέρα στο νεογνό. Η νεαρή ηλικία (<25 ετών), η απουσία συστηματικής χρήσης προφυλακτικού, η ύπαρξη νέων ή η συχνή εναλλαγή σεξουαλικών συντρόφων ετησίως, καθίστανται οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου χλαμυδιακών λοιμώξεων.
Η λοίμωξη είναι συχνά ασυμπτωματική και στα δύο φύλα (στις γυναίκες σε ποσοστό 70-95% και στους άνδρες σε ποσοστό >50%).
Στις γυναίκες η νόσος εκδηλώνεται κυρίως ως τραχηλίτιδα, ουρηθρίτιδα και σαλπιγγίτιδα. Στους άνδρες εκδηλώνεται κυρίως ως μη ειδική ουρηθρίτιδα, επιδιδυμίτιδα αλλά μπορεί να υπάρχει και προσβολή των όρχεων.
Χλαμυδιακή λοίμωξη μπορεί επίσης να εντοπισθεί στον πρωκτό και στο φάρυγγα, ανάλογα με το είδος της σεξουαλικής επαφής.
Στα νεογνά μπορεί να εμφανισθεί ως επιπεφυκίτιδα ή πνευμονία.
Τόσο οι συμπτωματικές, όσο και οι ασυμπτωματικές λοιμώξεις, μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές με κυριότερες την χρόνια φλεγμονώδη νόσο της πυέλου και την υπογονιμότητα.
Οι χλαμυδιακές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με κατάλληλη αντιμικροβιακή αγωγή.
(Λοίμωξη από Chlamydia trachomatis)
Τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
Σε νεογνά τουλάχιστον ένα:
Τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
Τουλάχιστον ένα από ακόλουθα:
Τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
και
προσδιορισμός ορότυπου L1, L2, ή L3
Επιδημιολογική σύνδεση με μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο (σεξουαλική επαφή ή κάθετη μετάδοση).
Κατάταξη κρούσματος (στα πλαίσια της επιδημιολογικής επιτήρησης)
Α. Ενδεχόμενο κρούσμα*: Δεν χρησιμοποιείται
Β. Πιθανό κρούσμα: Κάθε άτομο που πληροί τα κλινικά κριτήρια και επιδημιολογική σύνδεση
Γ. Επιβεβαιωμένο κρούσμα: Κάθε άτομο που πληροί τα εργαστηριακά κριτήρια
*Ενδεχόμενο κρούσμα = κρούσμα που πληροί τα κλινικά κριτήρια και δεν επιβεβαιώνεται με επιδημιολογικά ή εργαστηριακά στοιχεία. Ο ορισμός κρούσματος ως ενδεχόμενο έχει υψηλή ευαισθησία αλλά χαμηλή ειδικότητα. Έτσι, αναγνωρίζει τις περισσότερες περιπτώσεις κρουσμάτων περιλαμβάνοντας και κάποια ψευδώς θετικά.