ΚΕΕΛΠΝΟ

Επιδημίες και συμβάντα στον κόσμο – Προληπτικά μέτρα για τους ταξιδιώτες – 08 Αυγούστου 2022

Ευλογιά των πιθήκων (Monkeypox)

Από την 1η Ιανουαρίου 2022, έχουν αναφερθεί στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων από 85 Κράτη Μέλη και στις 6 Περιφέρειες του ΠΟΥ. Έως τις 3 Αυγούστου 2022, έχουν αναφερθεί συνολικά 25.054 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα, 122 πιθανά και 11 θάνατοι. Από τις 13 Μαΐου 2022, υψηλό ποσοστό αυτών των κρουσμάτων αναφέρθηκε σε χώρες χωρίς προηγούμενη τεκμηριωμένη μετάδοση της ευλογιάς των πιθήκων. Είναι η πρώτη φορά που έχουν αναφερθεί κρούσματα και παρατεταμένες αλυσίδες μετάδοσης σε χώρες χωρίς άμεση επιδημιολογική σχέση με περιοχές της Δυτικής ή Κεντρικής Αφρικής.

Έως τις 4 Αυγούστου 2022, έχουν αναφερθεί 13.022 επιβεβαιωμένα κρούσματα σε 28 χώρες ΕΕ/ΕΟΧ : Ισπανία (4.577), Γερμανία (2.839), Γαλλία (2.161), Ολλανδία (959), Πορτογαλία (633), Ιταλία (505), Βέλγιο (482), Αυστρία (156), Δανία (108), Σουηδία (102), Ιρλανδία (97), Νορβηγία (63), Πολωνία (63), Ουγγαρία (42), Ελλάδα (39), Σλοβενία (37), Λουξεμβούργο (31),Τσεχία (25), Ρουμανία (22), Φιλανδία (20), Μάλτα (17), Κροατία (12), Ισλανδία (10), Εσθονία (8), Σλοβακία (6), Βουλγαρία (4), Λετονία (3), Κύπρος (1). Στην Ισπανία αναφέρθηκαν δύο θάνατοι.

Με εξαίρεση τις χώρες/περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής, τα κρούσματα εντοπίζονται κυρίως, αλλά όχι αποκλειστικά, σε άτομα με πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους που αναζήτησαν φροντίδα σε κλινικές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο κίνδυνος εκτιμάται μέτριος παγκοσμίως, υψηλός στην Ευρώπη, μέτριος στην Αφρική, στην Αμερική, στην Ανατολική Μεσόγειο και στη Νοτιοανατολική Ασία και χαμηλός – μέτριος στην περιοχή του Δυτικού Ειρηνικού.

Κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων έχουν αναφερθεί σε ταξιδιώτες που επέστρεψαν από τη Νιγηρία στο Ισραήλ τον Σεπτέμβριο του 2018, στο Ηνωμένο Βασίλειο τον Σεπτέμβριο του 2018, τον Δεκέμβριο του 2019, τον Μάιο του 2021 και τον Μάιο του 2022, στη Σιγκαπούρη τον Μάιο του 2019 και στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής τον Ιούλιο και το Νοέμβριο του 2021.

 

Επιβεβαιωμένα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων από 1 Ιανουαρίου έως 3 Αυγούστου 2022

Πηγή : https://worldhealthorg.shinyapps.io/mpx_global/

 

Γεωγραφική κατανομή επιβεβαιωμένων κρουσμάτων ευλογιάς των πιθήκων σε χώρες ΕΕ/ΕΟΧ, έως τις 4 Αυγούστου 2022

Πηγή : https://monkeypoxreport.ecdc.europa.eu/

Οδηγίες

Η ευλογιά των πιθήκων είναι σπάνια ιογενής λοίμωξη, η οποία μεταδίδεται κυρίως από άγρια ζώα που απαντώνται σε περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Προκαλείται από τον ιό της ευλογιάς των πιθήκων, DNA ιό που ανήκει στο γένος Orthopoxvirus.

Μεταδίδεται μετά από δάγκωμα ή γρατζουνιά μολυσμένου ζώου (κυρίως τρωκτικού) και σπανιότερα από κατανάλωση μη επαρκώς μαγειρεμένου κρέατος ή μέσω επαφής με το δέρμα ή το τρίχωμα μολυσμένου ζώου. Η μετάδοση από άτομο σε άτομο γίνεται μέσω της επαφής με δερματικές βλάβες/σωματικά υγρά του πάσχοντος ή/και μολυσμένα αντικείμενα, καθώς και μέσω αναπνευστικών σταγονιδίων κατόπιν παρατεταμένης στενής επαφής. Ο χρόνος επώασης της νόσου είναι 6 έως 13 ημέρες με διακύμανση από 5 έως 21 ημέρες.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πονοκέφαλο, μυαλγίες, οσφυαλγία, λεμφαδενοπάθεια, ρίγος και εξάντληση, ενώ συνήθως εμφανίζεται χαρακτηριστικό εξάνθημα 1 με 5 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Η πλειονότητα των κρουσμάτων εμφανίζει ήπια συμπτώματα. Σε συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες όπως έγκυες γυναίκες, μικρά παιδιά, άτομα με ανοσοκαταστολή η νόσος μπορεί να είναι σοβαρή.

Προς το παρόν ο κίνδυνος μετάδοσης είναι μέτριος για άτομα με πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους και πολύ χαμηλός για το γενικό πληθυσμό. Σχετικές πληροφορίες ανευρίσκονται στο – https://eody.gov.gr/eylogia-ton-pithikon-monkeypox/.

 

Οι ταξιδιώτες συνιστάται να είναι ενημερωμένοι για τον τρόπο μετάδοσης της νόσου και να τηρούν μέτρα ατομικής προστασίας, όπως:

• Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών, συχνό πλύσιμο με νερό και σαπούνι ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού εάν τα χέρια δεν είναι εμφανώς λερωμένα.
• Αποφυγή επαφής των χεριών με το στόμα, τη μύτη και τα μάτια.
• Αποφυγή επαφής με άγρια ζώα, ζωντανά ή νεκρά ή κατανάλωσης μη επαρκώς μαγειρεμένου κρέατος που προέρχεται από αυτά.
• Αποφυγή επαφής με άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα και ιδιαίτερα δερματικές βλάβες ή βλάβες των γεννητικών οργάνων καθώς και με τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα τους.
• Εφαρμογή ασφαλών σεξουαλικών πρακτικών.
• Αποφυγή άμεσης επαφής με ασθενείς, σωματικά υγρά ασθενών, σορούς/ σωματικά υγρά θανόντων.
• Αναβολή του ταξιδιού στην περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων συμβατών με ευλογιά των πιθήκων.

 

Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, εάν εμφανιστούν συμπτώματα συμβατά με ευλογιά των πιθήκων, θα πρέπει να αναζητηθεί άμεσα ιατρική φροντίδα και να αποφεύγεται η επαφή με άλλα άτομα. Στην περίπτωση που ο ταξιδιώτης αναπτύξει συμπτώματα κατά τη διάρκεια της επιστροφής του, με όποιο μεταφορικό μέσο, θα πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια κατά την άφιξη και να αναφέρει το πρόσφατο ιστορικό ταξιδιού, έτσι ώστε να αποτραπεί η περαιτέρω διασπορά της νόσου και να διευκολυνθεί η διαδικασία ιχνηλάτησης επαφών.

Μετά την επιστροφή, οι ταξιδιώτες συστήνεται να παρακολουθούν την υγεία τους για 21 ημέρες και στην περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων να αναζητήσουν άμεσα ιατρική φροντίδα αναφέροντας το πρόσφατο ταξίδι.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δεν υπάρχει κανένας περιορισμός σε ότι αφορά στο εμπόριο και στις διεθνείς μετακινήσεις.

 

Αιμορραγικός πυρετός Marburg

Στις 17 Ιουλίου 2022 ανακοινώθηκε επιδημία αιμορραγικού πυρετού Marburg στη Γκάνα. Έως τις 29 Ιουλίου 2022 αναφέρθηκαν τέσσερα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα στην περιοχή Ashanti και τρεις θάνατοι.

 

Κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Marburg στη Γκάνα, έως τις 27 Ιουλίου 2022

Πηγή : https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/361243/OEW31-2531072022.pdf

Οδηγίες

Ο αιμορραγικός πυρετός Marburg είναι μία πολύ σπάνια αλλά θανατηφόρος ιογενής λοίμωξη. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 2 έως 21 ημέρες και ακολουθεί απότομη εμφάνιση υψηλού πυρετού, μυαλγιών, κεφαλαλγίας, κόπωσης, διάρροιας και κοιλιακού άλγους. Ο ιός μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω επαφής με αίμα, ιστούς και σωματικά υγρά ασθενών ή νεκρών που νόσησαν από αιμορραγικό πυρετό Marburg. Ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω επαφής με νεκρά ή ζωντανά μολυσμένα ζώα (π.χ. νυχτερίδες, πίθηκοι), καθώς επίσης και με τη σεξουαλική επαφή. Δεν υπάρχει εμβόλιο για την προφύλαξη από τη νόσο.

Ο κίνδυνος προσβολής ενός ταξιδιώτη από τον ιό Marburg θεωρείται χαμηλός. Επιπλέον, η πιθανότητα εισαγωγής κρουσμάτων στην Ευρώπη θεωρείται πολύ χαμηλή. Οι ταξιδιώτες που επισκέπτονται τις προσβεβλημένες περιοχές συνιστάται να είναι ενημερωμένοι για τον τρόπο μετάδοσης της νόσου και να τηρούν τα μέτρα ατομικής προστασίας, όπως:

• συχνό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού διαλύματος.
• καλό πλύσιμο και ξεφλούδισμα φρούτων και λαχανικών πριν την κατανάλωσή τους.
• αποφυγή επαφής με άγρια ζώα, ζωντανά ή νεκρά, και κατανάλωσης ακατέργαστου κρέατος που προέρχεται από αυτά.
• αποφυγή άμεσης επαφής με ασθενείς, σωματικά υγρά ασθενών, σορούς/ σωματικά υγρά θανόντων.
• εφαρμογή ασφαλών σεξουαλικών πρακτικών.
• αποφυγή επίσκεψης σε σπήλαια ή ορυχεία. Αν επισκεφθείτε σπήλαια συνιστάται να αποφύγετε την επαφή με νυχτερίδες ζωντανές ή νεκρές και να χρησιμοποιήσετε κατάλληλο ρουχισμό (μάσκα, γάντια).

Οι ταξιδιώτες, εάν εμφανίσουν συμπτώματα συμβατά με τον αιμορραγικό πυρετό Marburg κατά τη διάρκεια παραμονής τους σε προσβεβλημένη περιοχή, θα πρέπει να αναζητήσουν άμεσα ιατρική βοήθεια. Στην περίπτωση που ο ταξιδιώτης εμφανίσει συμπτώματα κατά τη διάρκεια της επιστροφής του, με όποιο μεταφορικό μέσο, θα πρέπει να αναζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια κατά την άφιξη και να αναφέρει το πρόσφατο ιστορικό ταξιδιού, έτσι ώστε να αποτραπεί η περαιτέρω διασπορά της νόσου και να διευκολυνθεί η διαδικασία ιχνηλάτησης επαφών.

Μετά την επιστροφή από προσβεβλημένη περιοχή, οι ταξιδιώτες συστήνεται να παρακολουθούν την υγεία τους για 21 ημέρες και στην περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων να αναζητήσουν άμεσα ιατρική βοήθεια και να ενημερώσουν τον ΕΟΔΥ.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δεν υπάρχει κανένας περιορισμός σε ότι αφορά στο εμπόριο και στις διεθνείς μετακινήσεις.

 

Δάγκειος πυρετός και πυρετός Chikungunya

Το 2022, έως τις 27 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 2.357.301 κρούσματα δάγκειου πυρετού και 1.731 θάνατοι.

Το 2022, έως τις 27 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 214.106 κρούσματα πυρετού Chikungunya και 41 θάνατοι.

 

Αμερική και Καραϊβική

Δάγκειος Πυρετός

Το 2022, έως τις 27 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 1.991.736 κρούσματα δάγκειου πυρετού (993.390 επιβεβαιωμένα κρούσματα και 861 θάνατοι). Ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων εντοπίζεται στη Βραζιλία (1.827.617), στο Περού (56.021), στην Κολομβία (32.327), στη Νικαράγουα (22.887) και στο Εκουαδόρ (12.279).

 

Πυρετός Chikungunya

Βενεζουέλα : Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 24 κρούσματα.

Βολιβία : Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 127 κρούσματα (11 επιβεβαιωμένα κρούσματα).

Βραζιλία: Το 2022, έως τις 16 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 186.170 κρούσματα (75.505 επιβεβαιωμένα κρούσματα) και 40 θάνατοι.

Γουατεμάλα : Το 2022, έως τις 2 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 1267 κρούσματα.

Ελ Σαλβαδόρ: Το 2022, έως τις 25 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 79 κρούσματα.

Κολομβία : Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 42 κρούσματα.

Κόστα Ρίκα : Το 2022, έως τις 2 Ιουλίου, αναφέρθηκαν επτά κρούσματα.

Μεξικό : Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκε ένα επιβεβαιωμένο κρούσμα.

Νικαράγουα : Το 2022, έως τις 2 Ιουλίου, αναφέρθηκαν τέσσερα κρούσματα.

Ονδούρα : Το 2022, έως τις 4 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 21 κρούσματα.

Παραγουάη: Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 475 κρούσματα (114 επιβεβαιωμένα κρούσματα).

Περού: Το 2022, έως τις 16 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 180 κρούσματα (165 επιβεβαιωμένα κρούσματα).

 

Ασία

Δάγκειος Πυρετός

Αφγανιστάν: Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 22 κρούσματα.

Βιετνάμ: Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 103.433 κρούσματα και 37 θάνατοι.

Ινδία : Το 2022, έως τις 31 Μαΐου, αναφέρθηκαν 10.172 κρούσματα και τρεις θάνατοι.

Ινδονησία: Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 52.313 κρούσματα και 448 θάνατοι.

Καμπότζη : Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 3.322 κρούσματα και εννέα θάνατοι.

Κίνα: Το 2022, έως τις 31 Μαΐου, αναφέρθηκαν 5 κρούσματα.

Λάος : Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 6.393 κρούσματα και 10 θάνατοι.

Μαλαισία : Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 26.420 κρούσματα και 19 θάνατοι.

Μαλδίβες : Το 2022, έως τις 31 Μαΐου, αναφέρθηκαν 344 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

Μπαγκλαντές: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 6.673 επιβεβαιωμένα κρούσματα και οκτώ θάνατοι.

Νεπάλ: Το 2022, έως τις 24 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 232 κρούσματα.

Ομάν : Το 2022, έως τις 7 Απριλίου, αναφέρθηκαν 76 κρούσματα.

Πακιστάν: Το 2022, έως τις 4 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 875 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

Σιγκαπούρη: Το 2022, έως τις 25 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 21.350 κρούσματα.

Σρι Λάνκα: Το 2022, έως τις 25 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 32.404 κρούσματα.

Ταϋλάνδη: Το 2022, έως τις 19 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 8.660 κρούσματα.

Τιμόρ Λέστε: Το 2022, έως τις 27 Μαΐου, αναφέρθηκαν 4.985 κρούσματα και 56 θάνατοι.

Φιλιππίνες : Το 2022, έως τις 25 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 64.797 κρούσματα και 274 θάνατοι.

 

Πυρετός Chikungunya

Ινδία : Το 2022, έως τις 31 Μαΐου, αναφέρθηκαν 24.278 κρούσματα (1.554 επιβεβαιωμένα κρούσματα).

Μαλαισία: Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 528 κρούσματα.

Ταϋλάνδη: Το 2022, έως τις 18 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 254 κρούσματα.

Φιλιππίνες: Το 2022, έως τις 11 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 149 κρούσματα.

 

Αφρική

Δάγκειος Πυρετός

Ακτή Ελεφαντοστού : Το 2022, έως τις 19 Μαρτίου, αναφέρθηκαν 12 επιβεβαιωμένα κρούσματα και ένας θάνατος.

Κένυα: Το 2022, έως τις 28 Απριλίου, αναφέρθηκαν 32 επιβεβαιωμένα κρούσματα

Ρεϋνιόν: Το 2022, έως τις 20 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 1.250 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

Σάο Τομέ και Πρίνσιπε : Το 2022, έως τις 21 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 668 επιβεβαιωμένα κρούσματα και ένας θάνατος.

 

Πυρετός Chikungunya

Αιθιοπία : Το 2022, έως τις 15 Μαΐου, αναφέρθηκαν 311 κρούσματα (3 επιβεβαιωμένα κρούσματα).

Κένυα : Το 2022, έως τις 26 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 189 κρούσματα (5 επιβεβαιωμένα κρούσματα) και ένας θάνατος.

 

Αυστραλία και Ειρηνικός Ωκεανός

Δάγκειος Πυρετός

Αυστραλία : Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 66 κρούσματα.

Βανουάτου : Το 2022, έως τις 16 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 39 κρούσματα.

Μικρονησία: Το 2022, έως τις 4 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 16 κρούσματα.

Νέα Καληδονία: Το 2022, έως τις 30 Ιουνίου, αναφέρθηκε ένα κρούσμα.

Νησιά Κουκ : Το 2022, έως τις 28 Μαΐου, αναφέρθηκαν τρία κρούσματα.

Παλάου: Το 2022, έως τις 14 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 22 κρούσματα.

Σαμόα: Το 2022, έως τις 12 Φεβρουαρίου, αναφέρθηκαν πέντε κρούσματα.

Νησιά Σολωμόντα: Το 2022, έως τις 7 Μαΐου, αναφέρθηκαν 34 κρούσματα.

Ουαλίς και Φουτουνά: Το 2022, έως τις 16 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 21 κρούσματα.

Φίτζι : Το 2022, έως τις 16 Μαΐου, αναφέρθηκαν 1.960 κρούσματα.

 

Πυρετός Chikungunya

Το 2022, δεν αναφέρθηκαν κρούσματα πυρετού Chikungunya στην Αυστραλία και τον Ειρηνικό Ωκεανό.

 

Γεωγραφική κατανομή κρουσμάτων Δάγκειου πυρετού, Μάιος – Ιούλιος 2022

Πηγή : https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-30-jul-2022-public.pdf

 

Γεωγραφική κατανομή κρουσμάτων πυρετού Chikungunya, Μάιος – Ιούλιος 2022

Πηγή : https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-30-jul-2022-public.pdf

 

Οδηγίες

Οι ταξιδιώτες συνιστάται να είναι ενημερωμένοι ότι ο Δάγκειος πυρετός και ο πυρετός Chikungunya ενδημούν σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές, ότι μεταδίδονται μέσω τσιμπήματος μολυσμένου κουνουπιού και να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα για την Προστασία από τα έντομα. Δεν υπάρχει εμβόλιο για την προφύλαξη και οι ταξιδιώτες που επιστρέφουν από ενδημικές περιοχές συνιστάται να παρακολουθούν την υγεία τους για 2 εβδομάδες μετά την επιστροφή τους.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δεν υπάρχει κανένας περιορισμός σε ότι αφορά στο εμπόριο και στις διεθνείς μετακινήσεις.

 

Κίτρινος πυρετός

Επιδημία κίτρινου πυρετού είναι σε εξέλιξη στην Κένυα. Από τον Μάρτιο 2022 αναφέρθηκαν 71 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα και επτά θάνατοι στις περιοχές Isiolo and Garissa.

 

Επιβεβαιωμένα κρούσματα κίτρινου πυρετού στην Κένυα έως τις 27 Ιουλίου 2022

Πηγή : https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/yellow-fever-kenya

 

Το 2021, εννέα χώρες (Καμερούν, Τσαντ, Κεντροαφρικανική Δημοκρατία, Ακτή Ελεφαντοστού, Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, Νίγηρας, Νιγηρία, Δημοκρατία του Κονγκό) ανέφεραν επιβεβαιωμένα κρούσματα κίτρινου πυρετού. Από τις αρχές του 2021 έως τις 20 Δεκεμβρίου 2021, ανακοινώθηκαν 300 πιθανά και 88 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα κίτρινου πυρετού. Επίσης, 66 θάνατοι αναφέρθηκαν σε έξι χώρες με πιθανά κρούσματα: Γκάνα (42), Καμερούν (8), Τσαντ (8), Νιγηρία (4), Δημοκρατία του Κονγκό (2), Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό (2). Επιπλέον, πιθανά κρούσματα αναφέρθηκαν στο Μπενίν, στη Μπουρκίνα Φάσο, στη Γκαμπόν, στο Μάλι, στο Τόγκο και στην Ουγκάντα.

 

Οδηγίες

Οι ταξιδιώτες συνιστάται να είναι ενημερωμένοι ότι η νόσος μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος μολυσμένου κουνουπιού και να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα για την Προστασία από τα έντομα. Το εμβόλιο του κίτρινου πυρετού συστήνεται σε όλους τους ταξιδιώτες ηλικίας ≥9 μηνών, που θα επισκεφθούν περιοχές με κίνδυνο μετάδοσης του ιού του κίτρινου πυρετού, τουλάχιστον 10 ημέρες πριν την αναχώρηση. Μία δόση εμβολίου κίτρινου πυρετού παρέχει επαρκή προστασία εφ’ όρου ζωής. Δεν χρειάζεται χορήγηση αναμνηστικής δόσης.

Επίσης, οι ταξιδιώτες συνιστάται να είναι ενημερωμένοι για τα σημεία και τα συμπτώματα του κίτρινου πυρετού και να αναζητήσουν άμεσα ιατρική φροντίδα τόσο κατά την παραμονή τους σε ενδημική για τη νόσο περιοχή όσο και μετά την επιστροφή από αυτή.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δεν υπάρχει κανένας περιορισμός σε ότι αφορά στο εμπόριο και στις διεθνείς μετακινήσεις.

 

COVID-19

O ιός SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε πρώτη φορά τον Δεκέμβριο του 2019 στην περιοχή Γιουχάν της Κίνας και εξαπλώθηκε παγκόσμια προκαλώντας πανδημία. Ο ιός SARS-CoV-2 μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω σταγονιδίων όταν ο ασθενής βήχει ή φτερνίζεται και η λοίμωξη αναπνευστικού που προκαλεί ονομάστηκε COVID-19. Η λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2 μπορεί να εκδηλωθεί με πυρετό, βήχα, δύσπνοια, κυνάγχη. Οι κορωνοϊοί συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα στον άνθρωπο και στα ζώα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των λοιμώξεων ανώτερου αναπνευστικού στον άνθρωπο μπορεί να προκαλείται από κορωνοϊούς.

Από τις 31 Δεκεμβρίου 2019 έως τις 31 Ιουλίου 2022 αναφέρθηκαν συνολικά 574.526.267 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 και 6.395.832 θάνατοι.

 

Κρούσματα και θάνατοι COVID-19 ανά Περιφέρεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) έως τις 31 Ιουλίου 2022

Περιφέρεια ΠΟΥ	Επιβεβαιωμένα κρούσματα	Θάνατοι
Αμερικής	170.676.377	2.789.118
Ευρώπης	240.928.373	2.049.551
Νοτιοανατολικής Ασίας	59.356.443	792.444
Ανατολικής Μεσογείου	22.627.851	345.005
Δυτικού Ειρηνικού	71.722.656	245.657
Αφρικής	9.213.803	174.044
ΣΥΝΟΛΟ	574.526.267	6.395.832

Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—3-august-2022

 

Κρούσματα COVID-19 ανά 100.000 πληθυσμού σε χώρες / περιοχές, 25 – 31 Ιουλίου 2022

Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—3-august-2022

 

Θάνατοι COVID-19 ανά 100.000 πληθυσμού σε χώρες / περιοχές, 25 – 31 Ιουλίου 2022

Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—3-august-2022

 

Οδηγίες

Ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη ποικίλει ανάλογα με τη χώρα προορισμού. Στα άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου- https://eody.gov.gr/kathorismos-omadon-ayximenoy-kindynoy-gia-sovari-loimoxi-covid-19 – συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή στις μετακινήσεις εντός και εκτός Ελλάδας λόγω κινδύνου σοβαρής νόσησης και νοσηλείας.

Εκτός της ανάγκης πιστής εφαρμογής των μέτρων ατομικής προστασίας (πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι) ο εμβολιασμός του πληθυσμού είναι ιδιαίτερα σημαντικό μέτρο για τον περιορισμό της μετάδοσης της νόσου. Βέβαια, και οι πλήρως εμβολιασμένοι ταξιδιώτες χρειάζεται να ακολουθούν τις συστάσεις και τις απαιτήσεις της χώρας προορισμού αναφορικά με τα ισχύοντα μέτρα για τον περιορισμό της Covid-19 λοίμωξης. Πληροφορίες σχετικά με τα διαθέσιμα εμβόλια βρίσκονται αναρτημένες στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ –  Πληροφορίες σχετικά με τους εμβολιασμούς έναντι του ιού SARS-CoV-2.

Πριν το ταξίδι

• ενημερώνεστε για τους ισχύοντες περιορισμούς, σχετικά με ταξίδι στη χώρα/περιοχή προορισμού Σχετικές πληροφορίες βρίσκονται στις ιστοσελίδες:
• IATA Travel Centre https://www.iatatravelcentre.com/world.php
• Re-open EU https://reopen.europa.eu/el
• CDC COVID-19 Travel Recommendations by Destination https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/map-and-travel-notices.html

και επίσης στις ιστοσελίδες του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργείου Εξωτερικών ή των Πρεσβειών και Προξενείων των χωρών προορισμού.

• αναβάλετε το ταξίδι σας αν έχετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ.

Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού

• εφαρμόστε υγιεινή χεριών, συστήνεται συχνό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού εάν τα χέρια δεν είναι εμφανώς λερωμένα. Η χρήση γαντιών δεν υποκαθιστά την υγιεινή των χεριών.
• εφαρμόστε αναπνευστική υγιεινή, συστήνεται η κάλυψη της μύτης και του στόματος κατά το βήχα ή το φτέρνισμα με χαρτομάντηλο ή με το εσωτερικό του αγκώνα. Απόρριψη του χρησιμοποιημένου χαρτομάντηλου σε κλειστό ποδοκίνητο κάδο. Αποφυγή επαφής των χεριών με το στόμα, τη μύτη και τα μάτια.
• τηρήστε φυσική απόσταση μεγαλύτερη του 1,5 μέτρου σε όλους τους εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους.
• εφαρμόστε τους κανόνες για τη χρήση μάσκας στη χώρα προορισμού.
• αποφύγετε την επαφή με άτομα με συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα.

Μετά την επιστροφή

• παρακολουθήστε την υγείας σας για 10 ημέρες.
• παραμείνετε στο σπίτι αν εμφανίσετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ έως και 10 ημέρες μετά την επιστροφή σας. Αναζητήστε άμεσα ιατρική φροντίδα αναφέροντας το πρόσφατο ταξίδι σας.

 

Είσοδος στην Ελλάδα

Πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες για την είσοδο στην Ελλάδα

Protocol for Arrivals in Greece – https://travel.gov.gr/

 

MERS-CoV

Από τον Απρίλιο 2012 έως την 1^η Αυγούστου 2022, αναφέρθηκαν παγκοσμίως 2.603 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα με λοίμωξη από MERS-CoV, και 944 θάνατοι. Το 2022, έως την 1^η Αυγούστου, αναφέρθηκαν 3 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα στο Κατάρ (2) και στο Ομάν (1) και ένας θάνατος.

 

Οδηγίες

Ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη θεωρείται χαμηλός. Οι κορωνοϊοί συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα στον άνθρωπο και στα ζώα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των λοιμώξεων ανώτερου αναπνευστικού στον άνθρωπο προκαλείται από κορωνοϊούς.

 

Γεωγραφική κατανομή επιβεβαιωμένων κρουσμάτων MERS–CoV, Απρίλιο 2012 – Αύγουστος 2022

Πηγή : https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-6-aug-2022-all-users.pdf

 

Πριν το ταξίδι

• αναβάλετε το ταξίδι σας αν έχετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ.

Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού

• εφαρμόστε υγιεινή χεριών, συστήνεται συχνό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού εάν τα χέρια δεν είναι εμφανώς λερωμένα. Η χρήση γαντιών δεν υποκαθιστά την υγιεινή των χεριών.

• εφαρμόστε αναπνευστική υγιεινή, συστήνεται η κάλυψη της μύτης και του στόματος κατά το βήχα ή το φτέρνισμα με χαρτομάντηλο ή με το εσωτερικό του αγκώνα. Αποφυγή επαφής των χεριών με το στόμα, τη μύτη και τα μάτια.
• αποφύγετε την επαφή με άτομα με συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα.
• αναζητήστε ιατρική βοήθεια στην περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων όπως πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας.
• αναβάλετε την επιστροφή μέχρι την πλήρη αποδρομή των συμπτωμάτων.

Μετά την επιστροφή

• παρακολουθήστε την υγείας σας για 14 ημέρες.
• παραμείνετε στο σπίτι αν εμφανίσετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ έως και 14 ημέρες μετά την επιστροφή σας. Αναζητήστε άμεσα ιατρική φροντίδα αναφέροντας το πρόσφατο ταξίδι σας.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ δεν υπάρχουν συστάσεις για έλεγχο στις πύλες εισόδου ή περιορισμοί σε σχέση με το εμπόριο ή τα ταξίδια.

 

Χολέρα

 

Αφρική

Αιθιοπία: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 674 κρούσματα και επτά θάνατοι στις περιοχές Oromia και Somali.

Ζάμπια: Το 2022, έως τις 13 Ιουνίου αναφέρθηκαν 159 κρούσματα χολέρας στις περιοχές Lusaka, Chilanga και Nsama.

Καμερούν: Το 2022, έως τις 3 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 9.737 ύποπτα κρούσματα και 181 θάνατοι στις περιοχές Centre, Littoral, South-West και West.

Κένυα: Έως τις 26 Ιουλίου 2022 αναφέρθηκαν 319 κρούσματα και δύο θάνατοι στις περιοχές Nairobi, Kisumu και Kiambu.

Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό: Το 2022, έως τις 5 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 6.692 ύποπτα κρούσματα χολέρας και 107 θάνατοι.

Μαλάουι: Το 2022, έως τις 10 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 833 κρούσματα και 37 θάνατοι.

Μπενίν: Από τις 10 Οκτωβρίου 2021 έως τις 26 Ιουλίου 2022 αναφέρθηκαν 1.705 ύποπτα κρούσματα χολέρας και 20 θάνατοι.

Μοζαμβίκη: Το 2022, έως τις 26 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 3256 ύποπτα κρούσματα και 15 θάνατοι.

Νιγηρία: Το 2022, έως τις 3 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 2.523 κρούσματα και 78 θάνατοι.

Νότιο Σουδάν: Το 2022, έως τις 19 Ιουνίου, αναφέρθηκαν 212 ύποπτα κρούσματα και ένας θάνατος.

Σομαλία: Το 2022, έως τις 10 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 7.796 κρούσματα και 37 θάνατοι.

Τανζανία: Το 2022, έως τις 23 Ιουνίου αναφέρθηκαν 331 κρούσματα και έξι θάνατοι.

 

Ασία

Αφγανιστάν: Το 2022, έως τις 9 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 10.387 κρούσματα και 32 θάνατοι.

Ινδία: Το 2022, έως τις 19 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 120 ύποπτα κρούσματα.

Ιράκ: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 340 επιβεβαιωμένα κρούσματα χολέρας και τρεις θάνατοι.

Μπαγκλαντές: Το 2022, έως τις 12 Απριλίου, αναφέρθηκαν 495.433 ύποπτα κρούσματα και 29 θάνατοι.

Νεπάλ: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 34 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

Πακιστάν: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 257.452 κρούσματα και τρεις θάνατοι.

Φιλιππίνες: Το 2022, έως τις 26 Ιουλίου, αναφέρθηκαν 491 κρούσματα και έξι θάνατοι.

 

Γεωγραφική κατανομή κρουσμάτων χολέρας, έως τον Ιούλιο 2022

Πηγή : https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-30-jul-2022-public.pdf

 

Οδηγίες

Οι ταξιδιώτες χρειάζεται να είναι ενημερωμένοι για την τρέχουσα κατάσταση και να γνωρίζουν τα Προληπτικά μέτρα για την ασφαλή κατανάλωση τροφίμων και ποτών. Στους ταξιδιώτες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, όπως τα μέλη αποστολών ανθρωπιστικής βοήθειας, αν πρόκειται να μεταβούν σε ενδημικές περιοχές και σε περιοχές με επιδημία, συνιστάται ο εμβολιασμός.

 

Πολιομυελίτιδα

Το 2022, έως τις 2 Αυγούστου, αναφέρθηκαν 19 κρούσματα από τον ιό της πολιομυελίτιδας WPV1 στις ενδημικές χώρες – Πακιστάν (14) και Αφγανιστάν (1) καθώς και στη Μοζαμβίκη (4).

Το 2021 αναφέρθηκαν πέντε κρούσματα από τον ιό της πολιομυελίτιδας WPV1 στις ενδημικές χώρες – Αφγανιστάν (4) και Πακιστάν (1) και στο Μαλάουι (1). Το 2021, ανακοινώθηκαν 14 κρούσματα από cVDPV1 στη Μαδαγασκάρη (11) και στην Υεμένη (3). Επίσης, αναφέρθηκαν κρούσματα από cVDPV2 σε 20 χώρες: Νιγηρία (388), Αφγανιστάν (43), Τατζικιστάν (32), Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό (19), Σενεγάλη (17), Αιθιοπία (10), Νίγηρας (10), Υεμένη (10), Νότιο Σουδάν (9), Πακιστάν (8), Γουινέα (6), Σιέρρα Λεόνε (5), Μπενίν (3), Καμερούν (3), Γουινέα Μπισσάου (3), Λιβερία (3), Μπουρκίνα Φάσο (2), Κονγκό (2), Σομαλία (1) και Ουκρανία (1).

Πηγή: https://polioeradication.org/polio-today/polio-now/

 

Οδηγίες

Ο ιός της πολιομυελίτιδας μεταδίδεται από άτομο σε άτομο κυρίως μέσω της κοπρανο-στοματικής οδού και σπανιότερα μέσω της στοματο-στοματικής οδού, σε συνθήκες χαμηλού υγειονομικού επιπέδου. Ο ιός ανιχνεύεται πιο εύκολα και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στα κόπρανα, από ότι σε φαρυγγικές εκκρίσεις. Όπου το επίπεδο υγιεινής είναι υψηλό, η διασπορά μέσω φαρυγγικών εκκρίσεων μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το γάλα, άλλες τροφές και αντικείμενα μολυσμένα με κόπρανα έχουν ενοχοποιηθεί ως αγωγοί μετάδοσης. Δεν υπάρχουν αξιόπιστες ενδείξεις μετάδοσης μέσω εντόμων. Το νερό και τα λύματα ενοχοποιούνται σπανίως. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εμφανίζονται συμπτώματα, ενώ τη σοβαρή παραλυτική μορφή της νόσου εκδηλώνει λιγότερο από 1% όσων μολύνονται από τον ιό. Η πολιομυελίτιδα είναι νόσημα που προλαμβάνεται με εμβολιασμό.

Συστήνεται ο εμβολιασμός όλων των ταξιδιωτών, από και προς χώρες στις οποίες η νόσος ενδημεί, καθώς και η καταγραφή του εμβολιασμού στο Διεθνές Πιστοποιητικό Εμβολιασμού.

 

Χρήσιμοι σύνδεσμοι

• World Health Organization (WHO). Global Alert and Response (GAR). Στο: https://www.who.int
• European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Στο: https://www.ecdc.europa.eu/en/home
• Centers for Disease Control (CDC) Στο: https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices